育儿:新生儿呼吸的特殊性

发布时间:2017年04月10日 16:07 浏览次数:292次
  胎儿可有微弱而无效的呼吸。出生后,由于小儿的体温受外界气温的影响和血中的氧、二氧化碳、值的改变,刺激了呼吸中枢。另外,分娩过程中颈动脉体敏感性突然增高,这些都触发了新生儿的第一次呼吸。
  新生儿由于呼吸中枢发育不成熟,新生儿肋间肌较弱,呼吸运动主要依靠膈肌的上下升降,常表现为呼吸表浅,呼吸节律不齐,即呼吸忽快忽慢。初生头周呼吸较快,每分钟约次以上,个别竟达到每分钟次,尤其在睡眠时,呼吸的浓度和节律呈不规则的周期性改变,甚至可出现呼吸暂停,同时伴有心率减慢,紧接着呼吸次数增快,心率增快。这是正常现象。
  在早产儿,除出现呼吸快而浅,节津不均外,常出现呼吸暂停(呼吸-秒后停止呼吸-秒),哭无力,肺扩张受到限制而易出现紫绀。这是因为细胞胞内碳酸酐酶少,由碳酸分解为二氧化碳的量少,对呼吸中枢的刺激弱小。另外,早产儿肺泡数量少,呼吸道粘膜上皮细胞呈扁平立方形,毛细血管与肺泡之间距离较大,所以气体交换功能较差。由于呼吸肌发育不全,肋骨活动度差,吸气无力,肺残气量低,所以容易发生肺膨胀不全。
  因有难产史而造成颅内出血或患肺炎的新生儿,可以出现呼吸的异常,如持续的呼吸急促,鼻翼扇动,频繁地出现呼吸暂停,此时应即去医院治疗。